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La Società Internazionale delle Cefalee (IHS) è l’organizzazione associativa a livello mondiale per tutti coloro che hanno assunto il dovere professionale – indipendentemente dalla loro specializzazione – di aiutare persone affette da disturbi cefalalgici.  Visiti il sito internet della IHS
5. CEFALEA ATTRIBUITA A TRAUMA CRANICO E/O CERVICALE6. CEFALEA ATTRIBUITA A DISTURBI VASCOLARI CRANICI O CERVICALI 6.1. Cefalea attribuita a ictus ischemico o attacco ischemico transitorio6.2. Cefalea attribuita a emorragia intracranica non traumatica [I62]6.2.1. Cefalea attribuita a emorragia intracerebrale [I61]6.2.2. Cefalea attribuita a emorragia subaracnoidea (SAH*) [I60]6.3. Cefalea attribuita a malformazione vascolare che non ha sanguinato [Q28]6.4. Cefalea attribuita ad arterite [M31]6.5. Dolore a partenza dall'arteria carotide o vertebrale [I63.0, I63.2, I65.0, I65.2 o I67.0]6.6. Cefalea attribuita a trombosi venosa cerebrale (CVT*) [I63.6]6.7. Cefalea attribuita ad altro disturbo vascolare intracranicoBibliografia7. CEFALEA ATTRIBUITA A DISTURBI INTRACRANICI NON VASCOLARI8. CEFALEA ATTRIBUITA ALL'USO DI UNA SOSTANZA O ALLA SUA SOSPENSIONE 9. CEFALEA ATTRIBUITA A INFEZIONE 10. CEFALEA ATTRIBUITA A DISTURBI DELL’OMEOSTASI11. CEFALEA O DOLORI FACCIALI ATTRIBUITI A DISTURBI DI CRANIO, COLLO, OCCHI, ORECCHIE, NASO, SENI PARANASALI, DENTI, BOCCA O ALTRE STRUTTURE FACCIALI O CRANICHE12. CEFALEA ATTRIBUITA A DISTURBO PSICHIATRICO
| IHS |
Diagnosi |
ICD-10 |
| 6.2.2 |
Cefalea attribuita a emorragia subaracnoidea (SAH*) [I60] |
G44.810
Â
|
* Acronimo derivato dall’inglese Subarachnoid Haemorrhage
Criteri diagnostici:
- Cefalea severa a esordio improvviso che soddisfi i criteri C e D
- Evidenza alle indagini neuroradiologiche (tomografia computerizzata [TC] o risonanza magnetica [RM] con sequenze T2 pesate o flair) o all'esame liquorale di emorragia subaracnoidea non traumatica con o senza altri segni clinici
- La cefalea si sviluppa simultaneamente all'emorragia
- La cefalea si risolve entro 1 mese
Commento:
L'emorragia subaracnoidea è di gran lunga la causa più comune di cefalea a esordio improvviso, intensa e disabilitante (cefalea "a rombo di tuono") e rimane un'evenienza grave (il 50% dei pazienti muore, spesso prima di arrivare in ospedale e il 50% dei sopravvissuti rimane disabile).
Escludendo i traumi, l'80% dei casi consegue a rottura di aneurismi sacculari.
La cefalea attribuita a SAH è spesso unilaterale all'esordio e accompagnata da nausea, vomito, alterazioni dello stato di coscienza, rigidità nucale e, meno frequentemente, da febbre e aritmia cardiaca. Può comunque essere meno severa e senza segni associati. L'esordio improvviso è la caratteristica principale. Qualunque paziente con cefalea a esordio improvviso o cefalea "a rombo di tuono" dovrebbe essere studiato come se fosse un'emorragia subaracnoidea. La diagnosi è confermata dalla TC senza contrasto o dalla RM (sequenze flair), che hanno una sensibilità superiore al 90% nelle prime 24 ore. Se le indagini neuroradiologiche sono negative, dubbie o tecnicamente inadeguate, dovrebbe essere effettuata una puntura lombare.
L'emorragia subaracnoidea costituisce un'emergenza neurochirurgica.
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IHS vs. ICD-10
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