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La Società Internazionale delle Cefalee (IHS) è l’organizzazione associativa a livello mondiale per tutti coloro che hanno assunto il dovere professionale – indipendentemente dalla loro specializzazione – di aiutare persone affette da disturbi cefalalgici.  Visiti il sito internet della IHS

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IHSDiagnosiICD-10
11.5Cefalea attribuita a rinosinusiti [J01]G44.845  
Classificata altrove“Cefalea a partenza dai seni”

Criteri diagnostici:

  1. Cefalea frontale accompagnata da dolore in una o piĂą regioni del volto, orecchie o denti che soddisfi i criteri C e D
  2. Segni clinici, endoscopici, neuroradiologici (tomografia computerizzata e/o risonanza magnetica) e/o laboratoristici di rinosinusite acuta o cronica riacutizzata,1;2
  3. La cefalea e il dolore facciale si manifestano simultaneamente alla comparsa o alla riacutizzazione della rinosinusite
  4. La cefalea e/o il dolore facciale si risolvono entro 7 giorni dalla remissione o dal trattamento efficace della rinosinusite acuta o cronica riacutizzata

Note:

  1. I segni clinici possono includere la presenza di secrezioni nasali purulente, di ostruzione nasale, di ipoosmia o anosmia e/o di febbre.
  2. Non è dimostrato che la sinusite cronica sia causa di cefalea o di dolore facciale a meno che non sia in fase di riacutizzazione.

Commento:

Altre condizioni che sono spesso considerate come causa di cefalea non sono state in realtà sufficientemente validate. Queste includono la deviazione del setto nasale, l’ipertrofia dei turbinati e il contatto sulle mucose. Quest’ultima causa, tuttavia, è trattata nell’Appendice, sotto il codice A11.5.1 Cefalea da punto di contatto mucosale.

L’emicrania e la cefalea di tipo tensivo sono spesso confuse con 11.5 Cefalea attribuita a rinosinusiti per la somiglianza della localizzazione della cefalea. Può essere individuato un gruppo di pazienti che presentino tutte le caratteristiche di 1.1 Emicrania senza aura e in aggiunta segni clinici quali il dolore facciale, la congestione nasale e lo scatenamento della cefalea da cambiamenti meteorologici. Nessuno di questi pazienti presenta secrezioni nasali purulente o altre caratteristiche diagnostiche della rinosinusite acuta. Pertanto, è necessario differenziare la 11.5 Cefalea attribuita a rinosinusiti dalla cosiddetta “Cefalea a partenza dai seni”, una diagnosi frequente ma non specifica. La maggior parte di questi casi soddisfa i criteri per 1.1 Emicrania senza aura, in cui la cefalea sia accompagnata da sintomi autonomici nasali prevalenti o sia scatenata da modificazioni a livello nasale.

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